妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或诊断的糖代谢异常,是一种常见的妊娠并发症,会给母婴带来不良影响。因此,对于妊娠期糖尿病患者,妇产科护士应该做好护理查房,及时发现和处理问题,保障母婴安全。以下是一些护理查房的要点:
1. 观察患者的一般情况,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及皮肤、粘膜、水肿、意识等情况,记录并报告异常。
2. 监测患者的血糖水平,根据医嘱调整胰岛素或口服降糖药的用量和时间,教育患者正确使用血糖仪和注射胰岛素的方法,指导患者合理饮食和运动,控制血糖在正常范围内。
3. 观察患者的胎动情况,每天至少记录三次胎动,每次至少持续30分钟,正常胎动为30分钟内10次以上。如发现胎动减少或消失,应立即通知医生。
4. 监测患者的胎心率,每天至少两次,每次至少20分钟,正常胎心率为120-160次/分。如发现胎心率异常,如过缓、过速、早搏、迟搏、缺搏等,应立即通知医生。
5. 观察患者的宫缩情况,每天至少两次,每次至少30分钟,记录宫缩的强度、频率、持续时间和间歇时间。如发现宫缩过强、过频、过长或不规则,应立即通知医生。
6. 观察患者的羊水情况,每天至少一次,记录羊水的颜色、量、气味等。如发现羊水过多、过少、浑浊、有臭味等,应立即通知医生。
7. 观察患者的分泌物情况,每天至少一次,记录分泌物的颜色、量、气味等。如发现分泌物增多、有血性、脓性或恶臭等,应立即通知医生。
8. 观察患者的心理情况,每天至少一次,与患者进行沟通和交流,了解患者的情绪、焦虑、恐惧等心理状态,给予必要的安抚和鼓励,帮助患者树立信心和积极面对疾病和分娩的态度。
9. 教育患者有关妊娠期糖尿病的知识和注意事项,包括病因、危害、治疗原则、自我监测和管理方法等,增强患者的自我护理能力和责任感,促进患者的康复和预防并发症的发生。
10. 协助医生进行相关的检查和治疗,如尿常规、血常规、血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能、胎儿超声等,按时给予药物和输液等,观察药物的效果和不良反应,记录并报告异常。
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